中晚期宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制的危险因素分析及预测模型的构建
叶海主1
王洁1
彭小保1
孔萍2
1.211300 南京 南京市高淳人民医院肿瘤科2.211300 南京市高淳人民医院药学部
摘要：目的 探讨中晚期宫颈癌患者行同步放化疗致严重骨髓抑制的危险因素,同时构建预测模型并进行验证.方法 回顾性分析 2016 年 7 月至 2024 年 3 月行同步放化疗的 112 例中晚期宫颈癌患者,分为重度骨髓抑制组(n=43)和非重度骨髓抑制组(n=69).采用Logistics回归分析筛选重度骨髓抑制的危险因素并构建列线图预测模型,并验证模型的区分度、校准度及临床实用性.结果 112 例患者中,重度骨髓抑制的发生率为 38.4%(43/112).年龄、BMI、化疗方案、放疗范围、治疗前血红蛋白水平及治疗前白细胞计数与发生重度骨髓抑制有关(P<0.05);Logistics多因素分析显示,年龄、BMI、化疗方案、治疗前血红蛋白水平和治疗前白细胞计数为影响重度骨髓抑制发生的独立因素(P<0.05).采用R软件构建列线图,受试者工作特征(ROC)曲线显示,模型的曲线下面积为 0.907,明显优于单一指标,预测准确度高.校准曲线与理想曲线相近,表明模型具有较好的校准能力.决策曲线(DCA)提示模型净获益较好,具有临床实用性.结论 成功构建列线图预测模型,该模型具有良好的预测效能,对预测行同步放化疗的中晚期宫颈癌患者是否出现重度骨髓抑制有一定的参考价值.
关键词：宫颈癌同步放化疗骨髓抑制列线图
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2025-01-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 49-54 )
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