增强CT衍生的细胞外体积分数联合HALP评分对Ⅲ期结直肠癌术后预后的预测价值
高旺1
陈斌1
陈广浩2
1.239200 安徽滁州 滁州市来安县人民医院医学影像科2.210012 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)放射影像科
摘要：目的 探讨增强CT衍生的细胞外体积(ECV)分数及血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板计数(HALP)评分对Ⅲ期结直肠癌术后预后的预测价值.方法 选取 2018 年 1 月至 2022 年 1 月期间于本院就诊的 122 例Ⅲ期结直肠癌患者为研究对象,根据术后复发情况分为预后不良组(术后 3 年内出现肿瘤复发或死亡)55 例和预后良好组(术后 3 年无复发)67 例.采用Spearman相关分析评估ECV分数、HALP评分与癌胚抗原(CEA)的相关性;受试者工作特征曲线评估ECV分数、HALP评分与CEA水平联合对结直肠癌预后诊断效能.收集结直肠癌患者影像学及临床病理学资料,比较不同预后结直肠癌患者的临床影响特征,选择对结直肠癌术后复发转移可能产生影响的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 预后不良组的ECV分数为 31.09%±10.67,高于预后良好组的 26.57%±12.32(t=2.143,P=0.034);而预后不良组的HALP 评分为30.84±13.38,低于预后良好组的 42.27±27.91(t=2.783,P=0.006).ECV分数与CEA水平呈正相关(r=0.565,P<0.001),而HALP评分与CEA水平呈负相关(r=-0.329,P<0.001).ECV分数、HALP评分与CEA水平联合评估结直肠癌患者预后的曲线下面积为 0.894,灵敏度、特异度分别为 89.09%、89.55%,均高于单独评估.高 ECV 分数(OR=2.512,95%CI:1.400～4.506)和低HALP评分(OR=2.085,95%CI:1.131～3.842)是结直肠癌预后不良的独立危险因素.结论 CT衍生的ECV分数、HALP评分是结直肠癌预后评估的新型肿瘤标志物,与CEA联合检测对结直肠癌预后具有较高的预测价值.
关键词：结直肠癌细胞外体积分数血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板计数评分预后
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：滁州市级科技计划项目(2024ZD010)
论文发表日期：2025-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 371-377 )
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