中性粒细胞与淋巴细胞比值对索拉非尼治疗碘难治性分化型甲状腺癌患者预后的影响
陈杰1
董鹏2
王志杰2
1.075000 河北张家口 张家口市第一医院呼吸与危重症医学二科2.075000 张家口市第一医院耳鼻喉头颈外科
摘要：目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对索拉非尼治疗碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)患者预后的影响.方法 纳入 2018 年 9 月至 2023 年 9 月张家口市第一医院收治的 84 例RAIR-DTC患者的临床病理资料.所有患者均接受索拉非尼治疗,初始剂量为800 mg/d.采集患者在接受索拉非尼治疗前的血常规指标,计算NLR.以NLR中位值(2.2),将患者分为高NLR组和低NLR组.采用Cox比例风险回归模型分析影响无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的独立预后因素.结果 低NLR组和高NLR组患者在年龄、性别、病理类型、原发肿瘤直径及肿瘤转移部位方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).低NLR组的中位PFS为 11.5 个月,显著长于高NLR组的 6.6 个月(P<0.05).通过Cox多因素回归分析发现,治疗前NLR是影响RAIR-DTC患者PFS的独立因素(HR=5.579,95%CI:2.834～10.984,P<0.001).低NLR组的中位OS为 59.5 个月,明显长于高NLR组的 19.8 个月(P<0.05).通过Cox多因素回归分析发现,脑转移(HR=3.520,95%CI:1.137～10.891,P=0.029)和NLR(HR=105.297,95%CI:24.552～451.592,P<0.001)是影响RAIR-DTC患者OS的独立因素.结论 NLR可作为预测RAIR-DTC患者接受索拉非尼治疗的预后生物标志物,有助于指导临床治疗决策.
关键词：碘难治性分化型甲状腺癌中性粒细胞与淋巴细胞比值索拉非尼预后分析
分类号：R736.1(内分泌腺肿瘤)
资助基金：张家口市重点研发计划项目(2121060D)
论文发表日期：2025-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 457-462 )
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