胰腺癌患者肌肉减少症风险因素识别及预测列线图构建
李月1
马岳2
张晓奇3
李艳艳3
韩斌如1
林海珊4
1.首都医科大学护理学院,北京 1000692.解放军医学院,北京 1008353.解放军总医院第五医学中心,北京 1000714.首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤科,北京 100050
摘要：目的 探讨胰腺癌患者肌肉减少症的独立危险因素并建立列线图.方法 回顾性分析 2018 年 10 月至2024 年 12 月解放军总医院第五医学中心和首都医科大学附属北京友谊医院收治的 144 例胰腺癌患者病历资料,通过L3 水平CT测量骨骼肌面积诊断肌肉减少症,比较肌肉减少症组(n=66)与非肌肉减少症组(n=78)的临床特征差异,采用逐步向后Logistic回归分析危险因素并构建列线图模型,通过Bootstrap法进行内部验证.结果 肌肉减少症发生率为 45.83%(66/144),肌肉减少症组白细胞、中性粒细胞、单核细胞、红细胞和血红蛋白水平显著降低(均P<0.05);Logistic多因素分析显示白细胞(OR=1.32,95%CI:1.08～1.62)、淋巴细胞(OR=0.56,95%CI:0.35～0.89)、红细胞(OR=0.41,95%CI:0.22～0.76)、ApoA1(OR=0.18,95%CI:0.05～0.63)和PLR(OR=1.01,95%CI:1.00～1.02)是独立危险因素(均P<0.05);基于以上影响因素构建胰腺癌肌肉减少症列线图预测模型.经过Bootstrap内部验证,本模型的校准曲线接近标准曲线一致性较好.模型验证显示训练集AUC=0.733(95%CI:0.618～0.848),验证集AUC=0.833(95%CI:0.667～1.000),校准曲线显示良好一致性.结论 白细胞、淋巴细胞、红细胞、ApoA1、PLR是胰腺癌患者肌肉减少症的独立风险因素,基于上述 5 种风险因素构建的列线图预测模型有助于对胰腺癌肌肉减少症实现早期监测和干预.
关键词：胰腺癌肌肉减少症风险预测列线图模型
分类号：R735.9(消化系肿瘤)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 570-576 )
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