银屑病亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤疗效及不良反应的关系
皮肖冰1
王晓霞1
王继辉1
赖春颜2
1.佛山市第一人民医院皮肤科,广东 佛山,5280002.佛山市第一人民医院感染科,广东 佛山,528000
摘要：目的：探讨银屑病患者亚甲基四氢叶酸还原酶（ MTHFR）基因C677C/T多态性及其与长期小剂量甲氨蝶呤（ MTX）方案治疗的疗效和不良反应的相关性。方法：运用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析（ PCR-RFLP ）的方法检测120例寻常型银屑病患者及100名健康对照组的 MTH-FRC677C/T多态性，比较两组间基因型及等位基因频率分布。在 MTX 治疗用药前，治疗后1、2、4、12周定期检查实验室指标，评价疗效及不良反应。结果：银屑病组MTHFR基因CC、CT、TT基因型分布分别为54.17％、32.50％、13.33％，与健康对照组（分别为43.00％、45.00％、12.00％）比较，差异无统计学意义（χ2＝3.70，P＞0.05）。有105例银屑病患者纳入疗效评估，各基因型间的疗效比较差异无统计学意义（χ2＝1.45，P＞0.05）。35.00％（42/120）患者出现不良反应，将有、无不良反应的两组基因型进行比较，差异有统计学意义（χ2＝17.26，P＜0.05），CT＋TT 基因型占不良反应组的71.43％，与无不良反应组（32.05％）比较差异有统计学意义（χ2＝17.05，P＜0.05）。29.17％（35/120）出现肝毒反应，将肝毒性组和无不良反应两组基因型分布比较差异有统计学意义（χ2＝10.02，P＜0.05），肝毒性组T等位基因出现频率较无不良反应组高，差异有统计学意义（χ2＝7.52，P ＜0.05）。结论：MTHFR 基因C677C/T多态性与银屑病的发病和MTX疗效无关，但与MTX治疗后的不良反应和肝毒性有关，T突变基因是不良反应的高危因素。
关键词：银屑病甲氨蝶呤亚甲基四氢叶酸还原酶基因单核苷酸多态性不良反应
分类号：R758.63(皮肤病学与性病学)
资助基金：佛山市医学类科技攻关计划(201208042)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 192-196 )
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