口服普萘洛尔治疗中、高风险血管瘤159例的临床分析:3年回顾性研究
陈茜岚
钱秋芳
杨芸
林晓
黄迎
周景
1.上海市儿童医院皮肤科 上海2000402.上海市儿童医院皮肤科 上海2000403.上海市儿童医院皮肤科 上海2000404.上海市儿童医院皮肤科 上海2000405.上海市儿童医院皮肤科 上海2000406.上海市儿童医院皮肤科 上海200040
摘要：目的:探讨口服盐酸普萘洛尔治疗中、高风险婴幼儿血管瘤的疗效和可行性.方法:选取2013年3月至2016年3月期间我科门诊确诊的中、高风险血管瘤患儿,给予口服普萘洛尔治疗:首日剂量为0.50 mg/(kg·d),分2次口服;第二天剂量增加至0.75 mg/(kg·d),分2次口服;第三天剂量调整为1.00 mg/(kg·d),分2～3次口服;服药1周后复诊观察患儿皮损变化情况及对药物的敏感程度,酌情加量至每日1.50～2.00 mg/(kg·d)维持治疗,每天分2～3次口服,连续服用6～12个月.服药期间每月复诊1次,复查血常规、血糖、血压、心电图、B超,每2～3个月复查心肌酶谱、肝肾功能、电解质等.撤药时逐渐减量,每月减量0.50 mg/(kg·d).患儿治疗前均完善影像学、生化检查,治疗过程中进行多普勒超声检查并观察皮损大小等,观察临床疗效及转归情况.结果:共168例中、高风险血管瘤患儿接受口服普萘洛尔治疗,其中159例完成了所有的治疗和随访,完成率为94.64％.患者平均首诊年龄为(2.29±0.84)月龄,平均给药持续时间为(13.67±4.43)个月,平均最大给药剂量为(1.86±0.35) mg/(kg·d).其中未完成治疗和随访的9例患者中,2例(1.19％)因心脏方面的副作用停药,5例(2.98％)治疗6个月及以上无效后行手术切除治疗,2例(1.19％)散发型血管瘤患儿(肝脏受累)在服药4个月肝脏血管瘤完全消退后自行停药脱失.完成治疗和随访的患者中,男女患者、多发与单发血管瘤患者、节段型与散发型与局灶型、溃疡型与非溃疡型的治疗效果间比较没有明显的差异(P值均＞0.05).结论:口服普萘洛尔对各类型的中、高风险血管瘤有明显疗效,与血管瘤分型无明显差异.
关键词：普萘洛尔血管瘤不良反应
分类号：R732.2(心血管肿瘤)
资助基金：上海市科学技术委员会上海市科研计划项目-西医引导项目(18411969400)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 344-349 )
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