以蚊虫叮咬超敏反应为首发皮肤表现的小淋巴细胞淋巴瘤1例
韩雪
林越
钟大平
闫国富
何威
贵黔国际总医院,贵州 贵阳 550024
摘要：报告以蚊虫叮咬超敏反应为首发皮肤表现的小淋巴细胞淋巴瘤1例.患者男,49岁,因头颈部蚊虫叮咬后红肿伴瘙痒反复5年,再发1周就诊.皮肤科检查:右颊外侧、颈后部偏右侧、右肩胛下区域红斑、肿胀,局部见粟粒至绿豆大小丘疱疹、水疱,少许渗液,右颈部大片红肿.右耳后、右下颌、双侧颈部、双腋下淋巴结肿大,右颈部淋巴结肿大显著,轻触痛.右颈部淋巴结组织病理提示淋巴结正常结构破坏,见大量小淋巴细胞增生,细胞形态较为一致,胞浆少,核仁不明显,核分裂像少见.免疫组化:CD20(+),Pax-5(+),CD3(-),CD5(+),CD23(+),Bcl-2(+),Bcl-6(-),CD10(-),Cyclin-D1(-),SOX-11(-),Mum-1(-),CD4(-),CD8(-),CD56(-),Ki-67(约 30％+).原位杂交:EBER(-).EB 病毒 DNA 定量:1.08 ×104/L.EB 病毒抗体:EB-VCA-IgG＞750.0 U/mL.诊断:①慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤;②蚊虫叮咬超敏反应.予甲泼尼龙、头孢呋辛治疗后,皮肤红肿及瘙痒症状减轻.患者转入血液科,因暂无治疗指征,目前随访中.
关键词：小淋巴细胞淋巴瘤蚊虫叮咬超敏反应EB病毒淋巴结肿大
论文发表日期：2024-03-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 193-197 )
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