以皮肤结节为首发表现的结节病2例
林丽
秦晓明
皖南医学院第二附属医院,安徽 芜湖 241001
摘要：报告2例以皮肤结节为首发表现,无明显呼吸系统症状,胸部CT均可见肺部多发结节与肿大淋巴结的结节病.患者1,女,47岁.因肘部、手指结节1个月就诊.皮肤科检查:右侧肘关节、左手食指、左手小拇指皮下可触及大小分别为0.8 cm ×0.4 cm、0.9 cm ×0.3 cm、0.5 cm ×0.5 cm的红色、皮色结节,质硬,无压痛,边界清楚,局部皮温正常.左手小拇指皮肤结节组织病理示:表皮正常,真皮见上皮细胞肉芽肿部分呈裸结节,有纤维性包膜.胸部CT示:两肺多发结节,纵隔、肺门淋巴结肿大.诊断:结节病.患者2,女,44岁,因左下肢结节3个月就诊.皮肤科检查:左下肢胫前可见2枚大小分别为2.0 cm × 2.0 cm、3.0 cm×2.0 cm的暗红色、皮色结节,左侧小腿后侧可见大小为4.0 cm × 3.0 cm的皮色结节,质硬,无压痛,边界清楚,局部皮温正常.左下肢胫前皮肤结节组织病理示:表皮轻度增生,真皮浅层类上皮细胞及多核巨细胞浸润.胸部CT示:左肺下叶及右肺上叶、中叶多发结节灶;双肺马赛克灌注;右肺中叶、下叶少许纤维、钙化灶;纵隔淋巴结肿大伴钙化.诊断:结节病.2例患者均给予强的松30 mg/d 口服治疗,2个月后激素逐渐减量,后随访1年,患者原皮疹均明显消退,无新发皮疹.
关键词：结节病胸部CT组织病理
资助基金：皖南医学院校级重点科研基金项目(WK2019ZF13)皖南医学院第二附属医院登峰计划人才科研项目(DFJH2022009)
论文发表日期：2024-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 629-633 )
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