IL-17A抑制剂治疗乌司奴单抗诱发的脓疱型银屑病1例
林俊杰1
欧敏2
李阳1
佘昕妍1
蔡丽婷1
关则璞1
王晓华1
1.南方医科大学皮肤病医院,广东 广州 5100912.惠州市皮肤病医院,广东 惠州 516008
摘要:报告1例IL-17A抑制剂治疗乌司奴单抗诱发的脓疱型银屑病.患者女,51岁,因全身红斑块、鳞屑20年,加重伴脓疱10余天就诊.患者既往确诊斑块型银屑病,系统药物控制不佳,排除相关禁忌症后,予45 mg乌司奴单抗皮下注射治疗,期间患者全身皮疹消退,但完成4次治疗后全身出现红斑、鳞屑并伴有脓疱.皮肤科检查:头面部可见散在红色斑块,银白色鳞屑,可见薄膜现象,Auspitz征(+).躯干和四肢散在大片红斑、红斑块,其上密集粟粒大小脓疱,局部脓疱中央颜色为褐色,呈现靶形损害,部分脓疱融合成脓湖.外阴粘膜散在脓疱、糜烂面.十指指甲顶针样改变,甲板肥厚改变.皮损组织病理检查:角化过度,融合性角化不全,颗粒层变薄或消失,表皮银屑病样增生,见Munro和Kogoj微脓疡,真皮乳头水肿,血管扩张,血管周围淋巴细胞浸润.诊断:脓疱型银屑病.治疗:局部外用皮质类固醇及注射160 mg依奇珠单抗,3 d内皮疹消退.之后按说明书注射依奇珠单抗,随访1年无新发皮疹.
关键词:脓疱型银屑病药疹乌司奴单抗IL-12IL-23依奇珠单抗
论文发表日期:2024-11-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 778-782 )
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