麻风反应的研究进展
佘昕妍1
林秀球2
李阳1
林俊杰3
王晓华1
敖贤1
1.南方医科大学皮肤病医院,广东 广州 5100912.深圳市皮肤病防治研究所,广东 深圳 5180203.福州市皮肤病防治院,福建 福州 350025
摘要：本文系统综述麻风反应(LR)的流行病学特征、发病机制及风险因素、临床表现、诊疗策略和可用于预测的生物标志物.通过整合流行病学数据,发现全球约50％麻风病患者在多药物疗法(MDT)后仍发生LR,其中Ⅰ型(T1R)和Ⅱ型(T2R)麻风反应的遗传易感性分别与TNFSF15-TNFSF8基因座多态性(如SNP rs6478108)及TLR9、IL-6基因变异等显著相关.免疫机制研究表明,T1R由Th1/Th17细胞介导的炎症级联反应驱动,而T2R以免疫复合物沉积及中性粒细胞浸润为特征.研究进一步提出中性粒细胞/淋巴细胞比值、CD86/CD80/CD40表达水平和抗PGL-1可作为早期预测和诊断的生物标志物.临床治疗中,糖皮质激素和沙利度胺为一线方案,难治性病例可通过其他药物(如甲氨蝶呤、TNF-α抑制剂等)改善预后.本综述为LR的诊疗提供了理论依据,强调研究新型生物标志物对预测LR、降低畸残率、提升患者生活质量的重要性,对发展中国家麻风病防控具有指导意义.
关键词：麻风分枝杆菌麻风病Ⅰ型麻风反应Ⅱ型麻风反应
资助基金：广东省自然科学基金(2018A0303130318)
论文发表日期：2025-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 289-296 )
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