神经梅毒患者血清和脑脊液实验室检测结果及其诊断价值
高平平1
张小龙1
孙喆2
张冉3
王静1
1.安徽医科大学第二附属医院,安徽 合肥 2306012.安徽医科大学,安徽 合肥 2300323.安徽医科大学第一附属医院,安徽 合肥 230022
摘要：目的 分析神经梅毒患者血清及脑脊液的实验室检测结果,探讨神经梅毒发病的危险因素及其对神经梅毒的诊断价值.方法 回顾性分析2020年8月至2024年8月于安徽医科大学第一附属医院和第二附属医院收治住院的264例梅毒患者的相关资料,其中神经梅毒(NS)组80例、梅毒(非NS)组184例,比较两组患者性别、年龄、血清和脑脊液实验室检测结果,将结果显示有显著差异的因素进行多因素Logistics回归分析及预测准确性分析.结果 与非NS组患者相比,NS组患者男性比例、年龄、血糖、血清ALT、总胆红素、肌酐均高于梅毒组,其中血清ALT、总胆红素和肌酐虽然有所差异,但基本在正常参考范围波动.两组患者的脑脊液TPPA阳性率、TRUST阳性率、白蛋白、白细胞、IgG、潘氏试验阳性率、白蛋白商数数值差异有统计学意义(P＜0.05).将上述单因素分析中有显著差异的因素进行多因素Logistics回归分析,结果显示年龄、血糖、脑脊液白蛋白、白细胞、IgG、潘氏实验阳性及白蛋白商数差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示脑脊液白蛋白、白细胞、IgG及白蛋白商数AUC及敏感值均较高.结论 男性、年龄及血糖浓度增加的患者更容易发生神经梅毒,脑脊液白蛋白、白细胞、IgG、潘氏实验阳性及白蛋白商数可用于提高NS诊断阳性率.其中脑脊液IgG诊断敏感性最高.可积极行脑脊液穿刺检查以早日发现神经梅毒,早治疗.
关键词：神经梅毒脑脊液免疫球蛋白梅毒血清
资助基金：安徽省高等学校省级质量工程项目(2022jyxm740)安徽省高校自然科学研究项目(KJ2020A0186)安徽医科大学校科研基金项目(2018xkj039)安徽医科大学校科研基金项目(2022xkj185)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 391-396 )
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