蛋白A免疫吸附疗法治疗寻常型天疱疮
张辰希1
沈静2
张晓颖1
郭丽恒1
陈佳龙2
王琦2
曾抗2
李常兴1
1.南方医科大学南方医院,广东 广州 510515;东莞市人民医院,广东 东莞 5230002.南方医科大学南方医院,广东 广州 510515
摘要：患者女,25岁,全身红斑、水疱、糜烂伴疼痛 4 年余,加重 1 周.4 年前患者因口腔多发溃疡、全身多发红斑和薄壁水疱,确诊为"寻常型天疱疮",随后使用激素、免疫抑制剂及利妥昔单抗等生物制剂等治疗,病情控制不佳,仍反复发作.入院查体:满月面容,水牛背,体质量指数(BMI)28.08.专科查体:全身多发大片红斑、松弛性水疱、糜烂、结痂,腋下、外阴可见大面积红斑、水疱、疣状斑块.天疱疮皮损面积指数(PDAI)评分为49 分.实验室检查:天疱疮抗体:抗-Dsg1 抗体237.8 U/mL,抗-Dsg3 抗体 174.5 U/mL;皮肤分泌物培养多种病原体阳性.诊断:①寻常型天疱疮;②皮肤感染;③药物性库欣综合征等.经多学科会诊以及患者知情同意后,予糖皮质激素、甲氨蝶呤联合蛋白A免疫吸附疗法(PA-IA)治疗(10 次).出院后,患者天疱疮抗体滴度降低,全身皮损好转.后续随访 6 个月,患者无新发皮损,天疱疮抗体滴度持续降低.
关键词：寻常型天疱疮重症天疱疮免疫吸附治疗皮肤感染
资助基金：国家自然科学基金(82173437)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-03-11（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 35-41 )
英文信息