828例高龄非心脏手术患者麻醉方式、围术期预后分析
吴德华
施燕渲
王卫星
唐佳雯
朱涛
上海市松江区中心医院/上海交通大学医学院附属松江医院(筹)麻醉科,上海 201600
摘要：目的 探讨高龄非心脏手术患者的麻醉方式及其围术期预后.方法 回顾性分析上海市松江区中心医院2020年1月1日—2021年12月31日80岁以上行非心脏手术的828例高龄患者的临床资料.患者年龄80～99(84.4±4.2)岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级+Ⅱ级469例,Ⅲ级317例,Ⅳ级36例,Ⅴ级为5例.所有患者根据所接受麻醉方法的不同分为全身麻醉组和区域阻滞麻醉组两组.观察并记录两组患者术前一般情况、手术类型、术前合并症、术前ASA分级;围术期并发症和围术期死亡情况.结果 与区域阻滞麻醉组比较,全身麻醉组患者手术类型更复杂(P<0.001),患者术前全身状态更差(P<0.001).按照手术部位分层分析后,两组患者术后并发症的发生率比较无统计学差异(χ2=2.435,P=0.296;OR=1.186,95％CI:0.653～2.151);两组患者术后病死率比较无统计学差异(χ2=1.320,P=0.251;OR=0.314,95％CI:0.051～1.925).结论 对于高龄非心脏手术患者,全身麻醉、区域阻滞麻醉的合理选择对术后预后无明显影响,而术后的死亡可能与复杂的手术和患者全身状态更差有关.
关键词：高龄非心脏手术麻醉方法围术期预后
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：上海市医学重点专科建设项目(ZK2019C11)
论文发表日期：2023-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 5-8 )
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