复合保温法在老年髋关节置换术患者中应用效果的Meta分析
王玥琳1
蒋运兰2
李乐1
陈红1
王镜1
张梦洁1
白小雨1
武森林1
1.成都中医药大学护理学院,四川 成都 6100752.成都中医药大学附属医院党委办公室,四川 成都 610075
摘要:目的 系统评价复合保温法在老年髋关节置换术患者中的应用效果.方法 计算机检索PubMed、Co-chrane Library、Embase、CINAHL、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,搜集复合保温法应用于老年髋关节置换术患者的随机对照试验(RCT),实验组在围术期对患者采用≥3种措施进行复合保温,对照组采用常规保温护理措施.检索时限均从建库至2024年11月12日,采用RevMan5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入16篇RCT文献,包括1 272例老年髋关节置换术患者.Meta分析结果显示,与对照组相比,实验组术中保温效果更好(MD=0.31,95%CI:0.25~0.37,P<0.000 01),术后低体温发生率低(OR=0.14,95%CI:0.08~0.23,P<0.01)、寒战发生率低(OR=0.14,95%CI:0.10~0.21,P<0.01)、躁动发生率低(OR=0.23,95%CI:0.06~0.84,P=0.03),凝血酶原时间减少(MD=-3.17,95%CI:-5.19~-1.14,P=0.002)、活化部分凝血活酶时间减少(MD=-5.95,95%CI:-9.69~-2.20,P=0.002)、麻醉苏醒时间缩短(MD=-3.96,95%CI:-5.83~-2.08,P<0.000 1),CD4+水平升高(MD=2.97,95%CI:2.09~3.85,P<0.01)、CD8+水平降低(MD=-2.30,95%CI:-2.98~-1.62,P<0.01)、CD4+/CD8+水平升高(MD=0.22,95%CI:0.17~0.26,P<0.01),但两组纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P=0.17).结论 复合保温法对老年髋关节置换术患者保温效果好,能有效降低术后并发症发生率,对患者的主要凝血功能和免疫功能影响较小,可缩短患者麻醉苏醒时间.
关键词:复合保温法髋关节置换术低体温老年人
分类号:R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2025-06-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 19-25 )
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