连续性血液净化治疗对全身炎症反应综合征及脓毒症患者细胞免疫功能的影响
庞晓璐
王丽丽
孟凡茹
王莉华
1.河北医科大学第二医院血液净化科, 石家庄,0500002.河北医科大学第二医院血液净化科, 石家庄,0500003.河北医科大学第二医院血液净化科, 石家庄,0500004.河北医科大学第二医院血液净化科, 石家庄,050000
摘要：目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗对全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症(SEPSIS)患者细胞免疫功能的影响.方法 38例行CBP治疗的患者分为SEPSIS组和SIRS组,均行连续血液净化,分别于治疗0、5、10、15、20 h留取EDTA抗凝血标本,用流式细胞分析法测定CD3+、CD4+、CD8+、CD4+CD25+T细胞亚群频率,并用ELISA方法测定血清中IL-2、IL-10的浓度.同时于0、10和20对患者行APACHE II评分.结果 CBP治疗后SIRS组与SEPSIS组CD3+琳巴细胞及CD4+T细胞亚群均逐渐升高,但SIRS组在治疗后5h即出现明显升高,而SEPSIS组直至治疗后20h才出现显著升高.CD4+CD25+亚群在两组均表现逐渐升高,治疗20h时与0h相比差异有统计学意义.SIRS组血清中IL-2和IL-10分别于CBP治疗后5h和10h开始出现显著降低,而这2种细胞因子在SEPSIS组于治疗前后均未出现明显变化.SEPSIS组患者在治疗之前其APACHE Ⅱ评分明显高于SIRS组,治疗后两组均呈现APACHEⅡ评分在治疗10h后开始显著降低.结论 CBP治疗对于高水平的炎症因子有较好的清除作用；还可双向调节T淋巴细胞亚群,改善SIRS患者的免疫系统,促进SEPSIS患者免疫系统的活化及重建,从而达到调节免疫平衡的作用.
关键词：连续性血液净化全身炎症反应综合征脓毒症CD4+CD25+T细胞
分类号：R392.18(医学免疫学)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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