不同程度颈动脉粥样硬化老年患者T淋巴细胞分化亚群、炎症水平与血管内皮功能关联性分析
刘平
崔公让
1.450003郑州,河南中医药大学第一附属医院周围血管科2.450003郑州,河南中医药大学第一附属医院周围血管科
摘要：目的 探讨不同程度颈动脉粥样硬化患者T淋巴细胞分化亚群及炎症水平与血管内皮功能的相关性.方法 我院于2017年1月至2018年12月期间收治的180例颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,根据颈动脉粥样硬化的梗死体积分为高、中、低3组(58例、60例、62例),并以同期160例排除颈动脉粥样硬化者为对照组,采用流式细胞仪检测各组血清T细胞亚群(CD4+、CD8+)、Th1、Th2、Th17、Treg细胞水平;采取酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-17)水平;另采用彩色多普勒超声检查仪检测各组患者肱动脉内皮依赖性功能(FMD)、非内皮依赖性功能(NMD)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)等血管内皮功能参数.采用Pearson相关性分析Th17、Treg细胞亚群、炎症水平与血管内皮功能之间的相关性.结果 动脉粥样硬化患者TNF-α、IL-6、IL-17表达水平显著高于健康对照者(P＜0.05),且随着颈动脉粥样硬化的梗死体积增大,血清各炎症因子表达水平显著上升(P＜0.05);颈动脉粥样硬化患者CD4+T细胞水平以及Th1、Th2、Th17细胞比例明显高于对照组(P＜0.05),CD8+T细胞水平以及Treg细胞比例明显低于对照组(P＜0.05),且随着颈动脉梗死程度增加,T细胞亚群和辅助性T细胞水平异常表达程度越高(P＜0.05);动脉粥样硬化患者FMD、NMD明显低于对照组(P＜0.05),IMT显著高于对照组(P＜0.05).且随着梗死程度增加,患者血管功能各指标明显下降(P＜0.05);Pearson相关性分析结果表明,CD4+细胞水平、血清TNF-α表达水平以及Th17细胞比例与血管内皮功能指标FMD水平呈显著负相关(r分别为-0.902、-0.896、-0.865,P值均小于0.001),Treg细胞比例与FMD水平呈显著正相关(r=0.888,P＜0.001).结论 老年颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能下降,血清炎症因子、T淋巴细胞分化亚群表达水平均与健康人存在差异表达,且表达水平与患者严重程度以及血管内皮功能存在显著相关性.表明机体炎症和免疫反应机制参与颈动脉粥样硬化发生和发展,为颈动脉粥样硬化性免疫提供理论基础.
关键词：颈动脉粥样硬化T淋巴细胞炎症血管内皮功能相关性
分类号：R392(医学免疫学)
资助基金：国家中医药管理局全国名中医崔公让传承工作室建设项目(国中医药办人教函[2018]19号)河南省首批青苗人才培养项目(2100601-CZ0133-02)3.河南省中医管理局河南中医药大学第一附属医院中医外科诊疗中心培育项目(豫中医医改[2018]49号)
论文发表日期：2020-11-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 976-983 )
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