CD4+CD25+Foxp3+Treg及CD19+CD69+B细胞在狼疮性肾炎患者外周血中的水平变化及其与疾病活动度的关系
向元兵
吴禹希
孙敏
胡耀
618100,成都大学附属医院肾内科
摘要：目的 研究CD4+CD25+Foxp3+Treg、CD19+CD69+B细胞在狼疮性肾炎中的水平变化与及其与病活动度的关系.方法 选取我院于2018年10月至2020年10月收治的108例狼疮性肾炎患者作为研究组,根据系统性红斑狼疮的疾病活动指数(SLEDAI)分为轻度活动度组(38例)、中度活动度组(44例)、重度活动度组(26例),另选取同期于我院行肾穿刺活检证实为微小病变患者为对照组(50例).检测受试者外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg、CD19+CD69+B细胞水平,分析各组间细胞水平差异,采用ROC曲线分析CD4+CD25+Foxp3+Treg、CD19+CD69+B细胞诊断狼疮性肾炎的价值,采用Pearson相关性分析各细胞与疾病活动度间的相关性.结果 研究组患者外周血CD19+CD69+B细胞、TNF-a、CA199水平均显著高于对照组(P＜0.05),而CD4+CD25+Foxp3+Treg明显低于对照组(P＜0.05).不同严重程度狼疮性肾炎患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg,CD19+CD69+B细胞、TNF-α、CA199水平差异有统计学意义(P＜0.05),其中重度组患者外周血CD19+CD69+B细胞、TNF-a、CA199水平最高.Pearson相关性分析显示,CD4+CD25+Foxp3+Treg、CD19+CD69+B细胞分别与SLEDAI评分呈现负、正相关性,相关系数r分别为-0.458、0.468.采用ROC曲线分析显示,CD19+CD69+B细胞、CD4+CD25+Foxp3+Treg诊断狼疮性肾炎的曲线下面积分别为0.801(95％CI=0.722～0.880)、0.839(95％CI=0.775～0.903).两者联合诊断的曲线下面积为0.885(95％CI=0.826～0.944),高于单独检测(P＜0.05).结论 CD4+CD25+Foxp3+Treg、CD19+CD69+B细胞在狼疮性肾炎患者外周血中处于异常水平状态,且水平与疾病活动度相关,两者联合检测可作为诊断狼疮性肾炎的新指标.
关键词：狼疮性肾炎疾病活动度CD4+CD25+Foxp3+TregCD19+CD69+B相关性
分类号：R593.242(全身性疾病)
论文发表日期：2022-07-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 633-638 )
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