肿瘤浸润淋巴细胞浸润程度对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的影响
胡婷婷
鲁洪岭
刘倩
孙云川
061000,河北省沧州中西医结合医院放化疗科
摘要：目的 探究肿瘤浸润淋巴细胞浸润程度对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的影响.方法 回顾性选取2020年6月至2022年6月于我院行三维近距离插植放疗的120例肺转移瘤患者作为研究对象并纳入训练集,根据放疗疗效将患者分为有效组(73例)和无效组(47例),按照相同标准,选取同期于我院行三维近距离插植放疗的50例肺转移瘤患者纳入验证集;记录患者的年龄、性别、原发肿瘤、无瘤间期(DFI)、转移病灶数目、转移瘤直径、影像学表现、卡氏评分(KPS)、病理类型、肺转移灶区(GTV)、淋巴细胞浸润分级、T淋巴细胞浸润、B淋巴细胞浸润、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+、患者预后情况;采用单因素及多因素Logistic回归分析肿瘤浸润淋巴细胞浸润程度对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效的影响,构建列线图预测模型并对其效能进行评价..限制性立方样条图分析肿瘤浸润淋巴细胞浸润程度与患者治疗疗效的关系.结果 有效组与无效组患者在DFI、转移病灶数目、KPS评分、GTV、淋巴细胞浸润分级、T淋巴细胞浸润、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+方面的差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic多因素回归分析结果表示,DFI＜36个月、转移病灶数目为多个、KPS评分≤80分、GTV≤60 Gy、CD4+T细胞＜2.3％、CD8+T细胞＜2.2％是肺转移瘤患者三维近距离插植放疗无效的危险因素(P＜0.05);淋巴细胞浸润分级≥2级、T淋巴细胞浸润均为肺转移瘤患者三维近距离插植放疗无效的影响因素(P＜0.05);淋巴细胞浸润分级与肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效之间呈显著非线性关系(P=0.05);列线图模型预测肿瘤浸润淋巴细胞浸润程度对肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效影响的区分度较高,准确性和有效性较好.结论 肿瘤浸润淋巴细胞浸润程度与肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效有关,肿瘤浸润淋巴细胞浸润程度高的肺转移瘤患者三维近距离插植放疗疗效较好.
关键词：肿瘤浸润淋巴细胞浸润程度肺转移瘤三维近距离插植放疗疗效
分类号：R734.2(呼吸系肿瘤)R331.1+44(人体生理学)
资助基金：河北省卫生健康委科研基金项目(20211028)
论文发表日期：2023-08-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 714-721 )
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