NLR、25-(OH)D3、periostin水平与过敏性紫癜患儿免疫功能的关系及对预后的预测价值
晏敏亮
朱剑伟
关雅馨
412007,中南大学湘雅医学院附属株洲医院急诊儿科
摘要：目的 探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]、骨膜蛋白(periostin)水平与过敏性紫癜(HSP)患儿免疫功能的关系及对预后的预测价值.方法 选取2021年1月至2023年6月本院收治的120例HSP患儿作为观察组,并纳入本院同期进行健康体检的儿童120例作为对照组.检测NLR、血清25-(OH)D3、periostin水平及外周血淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD56+)、IgA、IgM、IgG、C3、C4的水平.采用Spearman相关性分析进行相关性分析.患儿出院后进行为期6个月的随访,观察预后情况并分为预后良好组和预后不良组,分析2组NLR、25-(OH)D3、periostin水平,Logistic回归分析探究HSP患儿预后不良的危险因素,绘制ROC曲线分析3个指标对预后的预测价值.结果 与对照组相比,观察组患儿NLR、periostin水平明显升高,25-(OH)D3水平显著降低(t值介于10.604～19.332之间,P<0.05);淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+、CD56+水平降低,CD8+水平升高(t值介于9.368～23.587之间,P<0.05);外周血中IgA、IgG水平升高,IgM、C3、C4水平显著降低(t值介于6.376～26.048之间,P<0.05).与预后良好组相比,预后不良组在病程、呼吸道感染、白细胞、NLR、25-(OH)D3、periostin水平存在显著差异(t值介于3.006～10.806之间,χ2=5.133,P<0.05),且均为影响预后的危险因素.NLR、25-(OH)D3、periostin联合预测HSP患儿预后的AUC、敏感度、特异度分别为0.937、91.86%、76.47%,均高于上述指标的单独预测效能(P<0.05).结论 NLR、25-(OH)D3、periostin与HSP患儿免疫功能的相关,且NLR、25-(OH)D3、periostin是HSP患儿预后不良的独立影响因素,其联合检测对预后有一定的预测价值.
关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比率25-羟基维生素D3骨膜蛋白过敏性紫癜免疫功能
分类号：R725.9(小儿内科学)
论文发表日期：2024-06-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 545-550 )
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