反复着床失败患者宫腔微生物组解析及对宫腔免疫微环境的潜在影响
张利宏1
黄国宁1
裴莉1
刘东云1
陈星宇2
叶虹1
1.重庆医科大学附属妇女儿童医院 重庆市妇幼保健院生殖医学中心,重庆 4000152.重庆医科大学第一临床学院,重庆 400016
摘要：目的 探讨反复着床失败(RIF)患者宫腔微生物组的结构和功能特征,并分析影响宫腔局部免疫微环境的潜在机制.方法 收集2024年1月至2025年1月共299例接受体外受精女性的子宫内膜液样本,其中非RIF组203例、RIF组96例.采用Illumina NovaSeq 6000平台对16S rRNA基因V3-V4区进行扩增子测序.使用Qiime2进行生物信息学分析,包括ASV聚类、物种注释、α和β多样性分析.采用LEfSe筛选组间差异菌属.利用PICRUSt2进行功能预测并结合KEGG/COG数据库进行免疫相关通路分析.结果 测序结果显示,RIF组和非RIF组在群落结构上存在显著差异.在门水平,两组样本均以厚壁菌门、放线菌门和变形菌门为主.在属水平,RIF组链球菌属丰度比显著高于非RIF组[(3.92±1.56)%vs(2.34±0.87)%,P<0.05],而非RIF组加德纳菌属丰度比显著高于RIF组[(4.97±12.9)%vs(2.26±8.20)%,P<0.05].在α多样性分析中,RIF组Shannon指数较非RIF组低,但比较差异无统计学意义(P>0.05).β多样性分析显示RIF组微生物群结构更为异质.功能预测结果表明RIF组"糖酵解/糖异生"和"淀粉和蔗糖代谢"通路显著上调,且存在与金黄色葡萄球菌感染相关的通路富集,但RIF组菌群诸多氨基酸代谢通路活跃程度较非RIF组降低.结论 RIF患者宫腔微生物群表现出较低的多样性、活跃的糖类代谢、机会致病菌检测率增加、氨基酸代谢活跃程度相对降低等特征,可能与RIF患者宫腔微环境炎症及免疫耐受能力降低有关.
关键词：反复着床失败宫腔微生物组代谢功能预测免疫微环境16S rRNA测序
资助基金：重庆市科卫联合医学科研项目(2024MSXM056)
论文发表日期：2026-01-28
在线出版日期：2026-03-16（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 61-68 )
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