术前髂筋膜间隙阻滞对老年髋部骨折合并脆弱心脏功能患者术后转归的影响
李霞1
周振东2
刘瑞娟1
许梦君1
阎文军1
1.甘肃省人民医院麻醉科,甘肃兰州 7300002.青岛市海慈医疗集团,山东青岛 266000
摘要：目的 观察术前使用连续髂筋膜间隙阻滞(FICB)镇痛对老年髋部骨折并伴有脆弱心脏功能的患者在术后转归的影响.方法 选取甘肃省人民医院2022-01/2023-07期间接受手术治疗的老年髋部骨折合并脆弱心脏功能患者200例,年龄65～88岁,其中男82例,女118例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分为对照组(C组,n=100)和术前髂筋膜间隙阻滞组(F组,n=100).C组患者人院后2 h内静脉注射氟比洛芬酯注射液50 mg,F组给予连续髂筋膜间隙阻滞,观察患者总住院时间、首次下床时间、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和简易精神状态评价量表(MMSE)评分、视觉模拟评分法(VAS)、术后并发症、半年内死亡率.结果 与C组比较,F组在早期下床的时间、总住院时间以及PSQI评分明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).与C组比较,F组在术后的VAS评分明显下降,而MMSE评分有所上升,且F组呼吸系统与心血管的并发症、下肢静脉血栓、死亡率均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年髋部骨折并伴有脆弱心脏功能的患者,术前使用FICB可明显缩短住院时间,降低术后呼吸系统心血管并发症、下肢静脉血栓发生率,促进术后恢复.
关键词：老年髋部骨折脆弱心功能围术期转归
资助基金：甘肃省自然科学基金(21JR7RA621)甘肃省重点研发计划(23YFFA0046)临床医学研究中心建设(21JR7RA675)兰州市科技局医疗卫生专项(2023-1-47)
论文发表日期：2024-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 304-308 )
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