甲苯磺酸瑞马唑仑在小儿麻醉诱导应用的前瞻性研究
陈荣锋1
蔡英敏2
1.西安交通大学医学部第二临床医学院,陕西西安 710000;汉阴县中医医院麻醉科,陕西汉阴 7251002.西安交通大学医学部第二临床医学院,陕西西安 710000
摘要:目的 拟通过对比丙泊酚,评估瑞马唑仑在小儿各类手术的安全性和有效性,为临床探索更理想的麻醉诱导方案提供参考.方法 选取安康市汉滨区第一医院2021年11月至2023年1月择期行全麻手术的患儿120例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为丙泊酚 2.5 mg/kg组(B组,n=40)、瑞马唑仑0.30 mg/kg组(R1组,n=40)、瑞马唑仑0.35 mg/kg组(R2组,n=40).静脉注射舒芬太尼2 min以后,依次注射丙泊酚或瑞马唑仑及罗库溴铵;评估麻醉深度、肌松满意后行气管插管.记录不同麻醉诱导时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)值及改良警觉镇静评分(MOAA/S)等数据.观察入室时(T0)、第一次静注舒芬太尼前(T1)、第一次静注完舒芬太尼2 min时(T2)、静注完全麻诱导药物1 min时(T3)、静注完全麻诱导药物3 min时(T4)、气管插管进声门时(T5)、气管插管完成1 min时(T6)、气管插管完成3 min时(T7)8个不同时间节点的指标.结果 R1、R2组在T3、T4时间点MAP高于B组,R1、R2组在T4、T5时间点HR高于B组,R1、R2组在T3、T4、T5、T6、T7时间点BIS值高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);R1、R2组术中血压下降发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞马唑仑可用于1~12岁患儿的快速顺序诱导插管全麻.瑞马唑仑注射后,患儿BIS值较高,认为BIS不适用于评估瑞马唑仑在麻醉诱导过程中的镇静深度.
关键词:瑞马唑仑不同剂量麻醉诱导有效性安全性
资助基金:陕西省体育局常规课题(2021001)
论文发表日期:2025-02-14
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 17-22 )
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