老年患者腹腔镜直肠癌术后麻醉恢复室发生低氧血症危险因素分析及预测模型构建
李婷1
邓菲1
彭超2
1.甘肃省人民医院麻醉科,甘肃兰州 7300002.甘肃省肿瘤医院胃肿瘤科,甘肃兰州 730000
摘要：目的 探讨老年患者腹腔镜直肠癌术后麻醉恢复室低氧血症的危险因素并构建列线图模型.方法 回顾性分析2021年1月至2024年1月在甘肃省人民医院全身麻醉下行腹腔镜直肠癌术的1236例老年患者,按7∶3的比例随机将患者分为训练组(n=873)及验证组(n=363).根据患者入麻醉恢复室拔出气管插管后30 min是否出现低氧血症[动脉血氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)≤300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)],单因素分析两组患者一般情况,术前吸烟史,合并基础病史,术前检查,手术和麻醉相关因素,将两组差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析,分析老年患者腹腔镜直肠癌术后麻醉恢复室低氧血症的危险因素.结果 纳入训练组患者术后麻醉恢复室低氧血症发生率为20.06％,通过单因素分析,美国麻醉医师协会(ASA)分级,年龄,手术时间,体质量指数(BMI),顺式阿曲库铵用量,动脉血二氧化碳分压(PaCO2),动脉血氧分压(PaO2),第1秒用力呼气容积(FEV1)具有统计学意义(P＜0.05).将这些因素纳入多因素Logistic回归分析并构建列线图,训练组和验证组曲线下面积值分别为0.74和0.70,校准曲线均接近于理想曲线,决策曲线分析为0.2～0.6,构建列线图具有良好的工作性能.结论 老年患者腹腔镜直肠癌术后麻醉恢复室低氧血症的独立危险因素为ASA分级、年龄、手术时间、BMI、顺式阿曲库铵用量、PaCO2、PaO2、FEV1.
关键词：老年腹腔镜直肠癌低氧血症
资助基金：甘肃省人民医院院内基金(21GSSYC-31)甘肃省麻醉与脑功能临床医学研究中心项目(21JR7RA675)
论文发表日期：2025-08-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 289-294 )
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