缺血性脑卒中取栓患者围术期管理
张瑞敏
聊城市人民医院脑科分院
摘要:缺血性脑卒中即为脑梗死,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征,脑梗死是最常见的卒中类型,占70% ~80%.缺血性脑卒中的主要危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、血脂异常、心房颤动、心脏瓣膜病、心内膜疾病、心肌病、无症状颈动脉狭窄、肥胖等;不可干预危险因素为年龄、性别、遗传、种族及低出生体重等.常见临床表现为突然出现的言语不利、偏侧肢体无力或麻木、口角歪斜、视物成双、饮水呛咳及头晕等.我国脑血管病患病率整体呈上升趋势,脑卒中现患人数约1300万,40岁以上脑卒中人口超过1000万,并呈现年轻化趋势,缺血性脑卒中占80%,存活患者不同程度残疾遗留率高达75%.缺血性脑卒中早期治疗的关键是血管再通,这是治疗的根本.颅内动脉较大血管闭塞容易诱发急性缺血性脑卒中,其病死率高达53 . 92%,机械取栓是快捷、安全恢复血管再通的主要方法,由此挽救缺血脑组织,改善患者病情.根据有关研究,急性颅内动脉闭塞患者临床病死率较高,其中直径超过2 mm的动脉闭塞造成患者死亡的占急性缺血性脑卒中患者的53%[1].4. 5 h内采用静脉溶栓与6 h内动脉取栓是治疗该病较为常用的方法.然而大部分患者入院时已经超过了静脉溶栓时间窗,导致患者治疗方式选择上受到影响.机械取栓的优点为治疗时间窗可根据患者情况延长到24 h,提高血管再通率.
关键词:缺血性脑卒中取栓围术期
分类号:R473.6(护理学)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 4-6 )
