ICU护士对体外循环心血管术后成年患者机械通气管理的现况调查
王艺
邱璐鑫
訾明娇
何立环
万建红
山东大学第二医院 山东济南 250033
摘要：目的:调查国内ICU护士对体外循环(CPB)心血管术后成年患者机械通气管理的临床实践现况.方法:采用横断面问卷调查方法,2023 年4 月1 日～6 月1 日向全国15 个省、自治区、直辖市36 家医疗机构的心脏外科重症监护病房(CSICU)护士发送电子调查问卷,并对调查结果进行分析.结果:共回收有效问卷 132 份,有效回收率 99.25%.心脏外科术后初始机械通气模式中容量触发通气模式占 60.61%,压力触发通气模式占 19.70%,选择兼容 2 种触发优势的新型通气模式占 15.91%.心脏外科术后潮气量初始设置中81 名(61.36%)采用标准体重核算潮气量;有关PEEP的设定,60 名(45.45%)护士选择5 cm H2 O.机械通气管理权属 44.70%医生负责、41.66%医生/护士协同调整,9.09%呼吸治疗师主导,4.55%护士主导.患者脱机时使用呼吸机通气模式CPAP为 42.42%、SIMV为 37.12%、PSV为 8.33%、SPONT及其他 12.12%.脱机拔管标准化流程,脱机前 100.00%行自主呼吸实验,71.97%行气管插管气囊上分泌物清除,35.61%选择行气囊漏气实验,33.33%行最大吸气压监测,30.30%行咳嗽峰流速检测.结论:大多数CSICU护士对CPB心血管术后成人患者机械通气管理具备一定专业知识,但临床实践存在较大差异,亟需出台相关指南/专家共识等指导性文件.
关键词：机械通气成年体外循环肺保护性通气护士主导心血管
分类号：R473.54(护理学)
资助基金：山东省医务职工科技创新计划项目(SDYWZGKCJH2023065)
论文发表日期：2024-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 5-8 )
英文信息