多囊卵巢综合征痰湿证患者IRS-1蛋白表达及酪氨酸磷酸化研究

李毓秋; 徐琬梨

摘要：目的：检测多囊卵巢综合征（PCOS）痰湿证患者卵巢黄素化颗粒细胞胰岛素受体底物（IRS）-1的蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度，探讨卵巢局部胰岛素抵抗的分子机制及生殖功能障碍的发病机制。方法：行体外受精-胚胎移植的患者77例，其中21例PCOS痰湿证患者（痰湿组）、26例PCOS非痰湿证患者（非痰湿组）和30例输卵管性不孕症患者（对照组），收集各组患者超排卵后的卵巢黄素化颗粒细胞，采用化学发光法检测三组空腹血清胰岛素（FINS）水平；葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖（FPG）水平；利用稳态模型（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；采用蛋白质印迹法检测卵巢黄素化颗粒细胞IRS-1的蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度。结果：①各组患者胰岛素抵抗相关参数比较：与对照组比较，PCOS两组FPG、FINS、HOMA-IR值升高（P＜0.01）；与非痰湿组比较，PCOS痰湿组FINS、HOMA-IR值升高（P＜0.01）。②各组患者黄素化颗粒细胞IRS-1蛋白表达及酪氨酸磷酸化程度比较：与对照组比较，PCOS两组患者IRS-1蛋白表达均明显升高（P＜0.01），且PCOS痰湿组明显低于非痰湿组（P＜0.01）；与对照组比较，PCOS两组患者IRS-1酪氨酸磷酸化程度明显降低（P＜0.01），且PCOS痰湿组明显低于非痰湿组（P＜0.01）。结论：PCOS痰湿证患者卵巢局部存在胰岛素抵抗及卵巢生殖功能障碍，其原因可能与IRS-1蛋白表达及酪氨酸磷酸化异常有关，为PCOS痰湿证的辨证论治提供客观依据。