加味大柴胡汤对腑实热结型急性胰腺炎患者血清TNF-α、SOD、LPS、Gas及肠道菌群水平的影响
林瑶瑶1
林先萍2
麦叶1
张汉洪1
1.海南省中医院,海南海口5701002.海南省医学院第一附属医院,海南海口570102
摘要：目的:探讨加味大柴胡汤在腑实热结型急性胰腺炎患者治疗中的应用价值,观察其对炎性指标、胃肠激素及肠道菌群的影响.方法:92例腑实热结型胰腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,两组均采用西医常规治疗,观察组联合加味大柴胡汤口服,疗程1周.比较两组治疗前后血清炎症因子、胃泌激素、肠道菌群、主要症状积分的变化,观察两组疗效及并发症发生情况.结果:治疗后观察组血清内毒素、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组血清淀粉酶、乳酸(LAC)、白细胞(WBC)低于对照组,CD4+/CD8+水平高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组血清胃动素(MTL)水平高于对照组,胃泌素(GAS)水平低于对照组(P＜0.05);肠道微生态方面,观察组粪便中乳杆菌、双歧杆菌均高于对照组,肠球菌低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组次要症状积分、主要症状积分均低于对照组(P＜0.05);观察组腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、腹胀缓解时间、发热消失所需时间、肛门排气时间均短于对照组(P＜0.05);两组患者并发症比较,对照组胰腺肠瘘、感染性休克、消化道出血、多脏器功能衰竭的总发生率52.17％ (24/46),高于观察组的30.43％ (14/46),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于腑实热结型急性胰腺炎患者,西医常规治疗联合加味大柴胡汤可减轻全身炎症,调节胃肠激素及菌群水平,促进胃肠功能恢复,进而降低并发症发生率.
关键词：加味大柴胡汤腑实热结型急性胰腺炎炎症因子胃肠激素肠道菌群并发症氧化指标
分类号：R289.5(方剂学)R278(中医急症学)
资助基金：海南省自然科学基金面上项目(817343)
论文发表日期：2022-01-05
在线出版日期：2026-05-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 50-55,77 )
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