酸枣仁汤对断指再植术后恢复、血流动力学及外周血VEGF、bFGF的影响
孙中平
张远林
杜志国
丁明斌
张辉东
耿景超
河北省沧州中西医结合医院,河北沧州061012
摘要：目的:研究酸枣仁汤对断指再植术后恢复、血流动力学及外周血中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法:选取60例断指患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各30例,每组35根断指.术后,对照组静脉滴注尿激酶,研究组同时服用酸枣仁汤.评价两组患者临床疗效.治疗5 d后,对再植指舒张期血流速度(Vd)、收缩期峰值速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和阻力指数(RI)进行检测;采用视觉模拟评分法(VAS)对患者断指疼痛进行评价.观察治疗5d时两组患者断指的成活率及血管危象的发生率.分别于术前和给药后5 d时,检测凝血酶原时间、凝血时间和活化部分凝血酶时间;采用酶联免疫吸附法测定患者血清中VEGF和bFGF水平.观察治疗期间两组不良事件的发生率.结果:研究组临床治疗总有效率为94.29％,显著高于对照组(77.14％,P＜0.05).治疗5 d后,研究组血流动力学参数Vs、Vd和Vm水平均显著高于对照组(P＜0.05),RI水平显著低于对照组(P＜0.05).研究组康复时间、肿胀程度及疼痛评分与对照组比较均显著降低(P＜0.05).研究组断指移植术后成活率显著高于对照组(P＜0.05),血管危象发生率显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组和对照组患者外周血中VEGF和bFGF水平、凝血酶原时间、凝血时间、活化部分凝血酶时间均显著增加(P＜0.05),且研究组增加更明显(P＜0.05).研究组总不良反应发生率为8.75％,显著低于对照组(31.43％,P＜0.05).结论:酸枣仁汤可以显著改善断指局部血流动力学,延长血液凝固时间,增加外周血中VEGF和bFGF水平,促进术后恢复,提高断指再植术后临床疗效.
关键词：酸枣仁汤断指再植术血流动力学血管内皮生长因子碱性成纤维细胞生长因子
分类号：R289.5(方剂学)R264(中医外科学)
资助基金：河北省中医药管理局科研计划项目(2020479)
论文发表日期：2022-09-05
在线出版日期：2026-05-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 961-966 )
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