活血祛湿方联合针刺对乙型肝炎肝硬化糖尿病患者肝细胞胰岛素抵抗的影响
杨晶
卞蓉
阜新市中医医院针灸科,辽宁 阜新123000
摘要：目的:观察活血祛湿方联合针灸对乙型肝炎肝硬化糖尿病患者肝细胞胰岛素抵抗的影响.方法:以68例乙型肝炎肝硬化糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为中药组与针药组各34例.对两组患者进行控制血糖、保肝、抗病毒等基础性治疗.中药组患者在此基础上每日 口服活血祛湿方,日1剂.针药组患者在中药组治疗基础上同时选取脾俞、胃脘下俞、肾俞、肝俞、三阴交、足三里、中脘、丰隆,进行针刺治疗.疗程为2个月.观察治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)、瘦素(LEP)、脂联素(ADPN)水平、体质量指数(BMI)、证候积分、FPG、HbA1c、2hPG肠道菌群水平及临床疗效.结果:治疗后,中药组及针药组HOMA-IR、BMI、腹胀积分、肢体沉重积分、肢体浮肿积分、肌肤甲错积分、LEP水平、肠道大肠埃希菌水平均较治疗前减少,ADPN水平、双歧杆菌水平均较治疗前升高,且针药组改变程度更明显(P＜0.05).治疗后,中药组治疗总有效率76.47％,针药组97.06％,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:活血祛湿方联合针刺可通过保护肝细胞、提高胰岛素利用率、促进胰岛β细胞释放、降低感染程度等方式,改善肝源性糖尿病患者胰岛素抵抗,提高治疗效果.
关键词：肝源性糖尿病胰岛素抵抗益气补血祛湿活血针刺血糖
分类号：R289.5(方剂学)R246.1(中医临床学)
资助基金：辽宁省科学计划项目(2019-ZD-0436)
论文发表日期：2022-09-05
在线出版日期：2026-05-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 984-989 )
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