卵巢癌患者中医证候分布特征及其对患者预后的影响分析
王高兴
吕雨桐
谭鑫
中国中医科学院广安门医院南区肿瘤科,北京 102600
摘要：目的:探究卵巢癌患者的中医证候分布特征及其对患者预后的预测价值.方法:选择2018年1月至2022年10月136例卵巢癌患者为研究对象.采集所有患者的证候学信息并行系统聚类分析,比较不同证型患者的临床资料.通过采用卡普兰-梅尔(Kaplan-Meier)生存曲线分析不同证型患者的预后不良概率,并通过 Logistic回归分析探讨不同证型与预后不良风险的关系.依据术后预后情况将患者分为预后不良组(62例)和预后良好组(74例),探究患者预后的影响因素,并构建列线图模型.结果:卵巢癌患者以疲倦乏力、少气懒言、气短、头晕目眩、自汗、食少便溏、面色淡白、两目干涩、舌质淡嫩、苔白、脉虚、脉细无力为主要症状.聚类分析结果显示5类证型,即气虚证、血虚证、阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证.5个中医证型患者在肿瘤大小、国际妇产科联盟(FIGO)分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移之间存在显著差异(P＜0.05).气阴两虚证、FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤低分化、淋巴结转移是卵巢癌患者预后不良的独立影响因素(P＜0.05).气阴两虚证患者的预后不良概率显著高于其他证型患者(P＜0.05).将中医证候纳入Logistic回归分析,逐步排除存在共线性的混杂因素,气阴两虚证与预后不良仍存在独立相关性(P＜0.05).构建列线图预测模型,模型具有较好的区分度、准确性和临床适用性.结论:卵巢癌可分为阴虚证、气虚证、气滞血瘀证、血虚证、气阴两虚证5类证型.中医证型与卵巢癌患者预后密切相关,气阴两虚证患者的预后不良概率显著高于其他证型患者,是卵巢癌患者预后不良的独立危险因素.
关键词：卵巢癌中医证型预后聚类分析气阴两虚
分类号：R273(中医肿瘤科学)
论文发表日期：2024-11-05
在线出版日期：2026-05-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1242-1248 )
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