活血化瘀膏治疗自体动静脉内瘘狭窄临床观察
沙鑫
黄萍
孟令栋
颜中玉
刘晓静
扬州市中医院,江苏扬州 225009
摘要：目的:探讨活血化瘀膏对自体动静脉内瘘(AVF)狭窄患者内膜增生损伤及血流动力学、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素-10(IL-10)等指标的影响.方法:选取AVF狭窄患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组予多磺酸粘多糖乳膏外敷,观察组予活血化瘀膏外敷,4周为1个疗程,共治疗3个疗程,随访6个月.比较两组患者AVF通畅情况,检测两组治疗前后血流动力学指标(血流量、血管内径),测量两组治疗前后内膜厚度,并对治疗前后各项实验室指标[Lp-PLA2、IL-10,高密度脂蛋白(HDL)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR),甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)]进行比较.结果:治疗后3个月,观察组AVF通畅率为66.67％,高于对照组的40.00％(P＜0.05);治疗后6个月,观察组AVF通畅率为75.56％,高于对照组的51.11％(P＜0.05).治疗后3个月,两组血流量及血管内径均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).治疗后3个月,两组内膜厚度均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后3个月,两组血清Lp-PLA2、NLR、PLR、TyG均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);IL-10、HDL均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗总有效率为68.89％,高于对照组的46.67％(P＜0.05).结论:活血化瘀膏可通过多靶点抑制炎症、改善血流动力学及内膜增生损伤,显著提升AVF通畅率.
关键词：活血化瘀膏自体动静脉内瘘狭窄内膜增生血流动力学脂蛋白相关磷脂酶A2白细胞介素-10
分类号：R264(中医外科学)
资助基金：扬州市科技计划项目(YZ2024085)江苏省医学协会医院管理创新研究课题项目(JSYGY-3-2023-329)
论文发表日期：2026-02-05
在线出版日期：2026-05-22（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 174-179,189 )
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