主动脉夹层分离急诊行主动脉弓置换术1例
娄德剑
韩风君
王志强
王建芳
衣涛源
林长城
衣培强
1.栖霞市人民医院,2653002.栖霞市人民医院,2653003.栖霞市人民医院,2653004.栖霞市人民医院,2653005.栖霞市人民医院,2653006.栖霞市人民医院,2653007.栖霞市人民医院,265300
摘要： 患者女,32岁.因突然左前胸部撕裂样疼痛5小时入院.查体:血压24/18kPa,体重50公斤,神志清楚,急性痛苦貌,心音低钝,主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,肝不大,双下肢不肿,活动正常.心电图示窦性心律,V4～V6ST段压低0.2～0.25mV,T波深倒置.超声心动图示心脏各房室腔不大,升主动脉直径41mm,内可探及2个条状回声浮动,提示主动脉瓣狭窄及关闭不全.CT示升主动脉明显增粗,内可见条状分离.心肌酶谱正常.临床诊断为主动脉夹层急性分离,DebakeyⅠ型.经内科治疗患者血压不降,心音低钝,疼痛不缓解,渐转至左肩背部及左上腹部,逐渐出现神志恍惚、低血容量性休克等表现.入院后12小时尿量800ml.
机标关键词：升主动脉夹层分离急诊低血容量性休克主动脉瓣狭窄主动脉夹层收缩期杂音血压
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 29-30 )