罗钙全与磷酸盐合剂治疗X-连锁低磷性佝偻病的剂量探讨
李桂梅1
郭拥军2
项扬1
尹洪臣1
陈力军1
高飞1
蒋莎义1
1.山东省立医院,山东,济南,2500212.齐鲁石化公司中心医院
摘要：对42例1个月至12岁健康儿童(C组)及9例2～11岁X-连锁低磷性佝偻病(XLHR)患者,于治疗前后采用全自动生化分析仪测定其血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP),并计算其钙磷乘积(Ca×P).将XLHR患儿分为A、B两组,A组采用传统治疗,主要给予中性磷酸盐合剂,辅以维生素D制剂不规则治疗;B组联合给予罗钙全(1,25(OH)2D3)及磷酸盐合剂规则治疗;两组观察时间为3～12个月.结果显示,A、B组治疗前的血Ca、P及Ca×P均显著低于C组,ALP显著高于C组(P<0.001),A、B组间各项指标均无差异(P>0.05).治疗后半个月,B组较A组血Ca、P及Ca×P均显著升高(P分别<0.05、<0.01、<0.001),ALP显著降低(P<0.05),且B组X线片示骨密度较A组明显进步;治疗后3个月时,B组Ca×P已达正常范围,而A组最高值仅为2.53[正常3.2～5.0](mmol/L)2.提示:①XLHR患儿较健康儿童钙磷乘积降低2～3倍,因此骨骼不能矿化;②罗钙全30～40ng/(kg.d)及磷80～100mg/(kg.d)治疗XLHR短期效果好,未出现副作用;③罗钙全的治疗机制可能为替代治疗,促进骨骼矿化;预防磷制剂治疗后血钙降低导致的甲状旁腺功能亢进;直接刺激骨骼形成;促进脑垂体生长激素释放.
关键词：X-连锁低血磷性佝偻病罗钙全剂量磷酸盐剂量健康儿血磷血钙血钙磷乘积碱性磷酸酶
分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 12-14 )
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