大剂量与常规剂量肾上腺素抢救心脏骤停疗效比较
王鹏霄
郝敏
梁金山
李惠苹
张丽芹
兰华
1.胜利石油管理局胜利医院2.胜利石油管理局胜利医院3.胜利石油管理局胜利医院4.胜利石油管理局胜利医院5.胜利石油管理局胜利医院6.胜利石油管理局胜利医院
摘要：关于心肺复苏（CPR）时肾上腺素的应用剂量，近年来一直存在争议。1993年以来，我院采用大剂量肾上腺素（HDE）抢救心脏骤停患者58例（HDE组），与42例采用常规剂量肾上腺素（SDE）者（SDE组）进行比较，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 HDE组共58例患者，男37例，女21例，年龄16～61岁，平均48±8.6岁。心脏骤停至开始抢救时间0～13分钟，平均3.9±2.6分钟；心脏骤停原因为心源性38例、触电9例、中毒5例、其它6例；48例在医院内、10例在院外抢救。SDE组42例患者，男27例，女15例；年龄20～58岁，平均48.5±7.5岁；心脏骤停至开始抢救时间0～18分钟，平均3.2±2.8分钟；心脏骤停原因为心源性36例、触电3例、其它3例；均在医院内抢救。两组年龄、原发病、心脏骤停至开始抢救时间经统计学处理无显著差异。
1.2 方法 HDE组肾上腺素初始用量为2mg，此后每4～6分钟静脉注射5mg，并配合以下救治措施：①胸外心脏按压、气管插管；②心电监护及建立静脉通道；③利多卡因初始剂量为100mg，以后根据心电表现适时追加，恢复自主循环后，持续静脉滴注1～4mg／min，维持6～24小时；④心电监护示心室颤动时，立即给予电击除颤，可反复使用；⑤复苏成功后静脉注射5％碳酸氢钠100ml（复苏初期一般不用），以后参考血气分析结果，如显示严重酸中毒，可考虑再次追加剂量。SDE组肾上腺素剂量为开始静注1mg，以后每4～6分钟追加1mg，其它救治措施同HDE组。
机标关键词：大剂量常规剂量肾上腺素抢救时间心脏骤停心电监护救治措施静脉注射
分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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