法乐四联症的外科治疗临床应用研究(附654例报告)
李凡东
张广福
姜贯华
梁家立
张维清
1.济南军区总医院2.济南军区总医院3.济南军区总医院4.济南军区总医院5.济南军区总医院
摘要： 法乐四联症由于病情重,肺动脉或左室发育差,其术后病死率高.1980年4月～1999年5月,我们在全麻低温体外循环下行法乐四联症根治术654例,手术成功635例,成功率达97.09%.其中1986年12月～1 988年4月连续40例法乐四联症根治术无早期死亡,1995年4月～1999年4月连续116例法乐四联症根治术无早期死亡.现报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料本组654例中,男346例,女308例;年龄1～43岁,平均13.20± 5.60岁;体重6.5～64kg,平均24.4±10.21kg.均有静息下紫绀和杵状指.心电图示右心室肥厚.X线胸片示靴形心影,心胸比率0.43～0.60,均有肺血减少.超声心动图测定左室舒张末期容量指数(LVDEVI)16.9～38.6m l/m2,其中185例＜30ml/m2.血球压积0.4～0.86,其中346 例＞0.55.手术证实全组均为典型法乐四联症改变.单纯漏斗部狭窄149例,漏斗部合并肺动脉瓣狭窄170例,漏斗部合并肺动脉瓣、瓣环狭窄246例,漏斗部合并肺动脉瓣、瓣环、主肺动脉或分支开口狭窄89例,左肺动脉缺如2例.肺动脉瓣二瓣化436例 ,室间隔缺损12～32mm;嵴下型438例,嵴内型213例,干下型3例.均有右心室肥厚和主动脉骑跨,骑跨率20%～70%,其中合并右位主动脉弓37例、继发孔房缺 46例、卵圆孔未闭89例、动脉导管未闭36例、左上腔静脉28例.
机标关键词：法乐四联症根治术外科治疗临床应用研究肺动脉瓣狭窄漏斗部狭窄右心室肥厚早期死亡
分类号：R65(外科学各论)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 18-19 )