经皮冠状动脉介入治疗时机对急性心肌梗死患者预后的影响
韩艳丽1
王营1
吴一楠1
方征1
姜红菊1
左岩霞1
王健1
刘芳1
李继福2
1.济南铁路中心医院,山东济南2500012.山东大学齐鲁医院
摘要：目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的最佳时机.方法将146例AMI接受PCI治疗者分为四组.急诊直接PCI组(急诊组)45例,溶栓后梗死相关动脉(IRA)未通行补救PCI组(补救组)31例,溶栓后IRA开通行延迟PCI组(延迟组)32例,未行溶栓4周内择期PCI组(择期组)38例.延迟及择期组术中对严重狭窄的非IRA同时进行处理.对所有患者随访3～12个月,观察心血管事件的发生情况.结果 146例患者IRA149支(其中3例为双支IRA);149支IRA及35支非IRA行支架置入,145例获有效血运重建,IRA支架的置入率为100%,扩张后即刻造影结果平均残余率＜10%,手术成功率99.3%.术中38例出现无再流现象,急诊组及补救组发生率高于后两组,P＜0.05.术后死亡4例,择期组高于其他三组,P＜0.05.再发心绞痛者19例,急诊组及补救组低于另外两组,P＜0.05;择期组再发AMI 1例.结论 PCI是治疗AMI的积极有效的方法,急诊PCI即刻手术成功率高,补救PCI是抢救高危患者的有效方法,两种方法术中无再流的发生率较高,但效果最好;延迟PCI、择期PCI能改善患者预后,但易出现严重心血管事件.
关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗预后
分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1-3 )
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