同种异体原位肝移植14例次治疗经验
臧运金
李志强
郭源
李自强
于振海
沈中阳
1.山东省千佛山医院,东方器官移植研究所山东肝移植中心,山东济南2500142.山东省千佛山医院,东方器官移植研究所山东肝移植中心,山东济南2500143.山东省千佛山医院,东方器官移植研究所山东肝移植中心,山东济南2500144.山东省千佛山医院,东方器官移植研究所山东肝移植中心,山东济南2500145.山东省千佛山医院,东方器官移植研究所山东肝移植中心,山东济南2500146.山东省千佛山医院,东方器官移植研究所山东肝移植中心,山东济南250014
摘要：目的总结终末期肝病患者同种异体肝移植手术的临床经验,介绍肝移植供体获取和受体手术的方法和术后处理方案.方法对13例患者行14次手术(再次肝移植1例),其中乙肝肝硬化并肝癌7例,终末期乙肝肝硬化1例,丙肝肝硬化并"意外癌"1例,重症肝炎肝衰4例(1例为肝移植术后10个月,因乙肝复发,重型肝炎行二次肝移植术).手术行改良背驮式5例,经典非转流术式9例次,其中1例行减体积肝移植(左肝外叶切除).结果手术移植物成活率100%,无原发性移植肝无功能和功能延迟恢复发生.手术成功率:良性终末期肝病和肝癌100%(9/9),重症肝炎为60%(3/5),总成功率为85.7%(12/14).远期存活8例,存活1年以上5例.结论肝移植是治疗由各种急、慢性肝病导致的终末期肝功能衰竭和肝癌的有效方法.良性终末期肝病和早期肝癌的手术效果良好,明显优于重症肝炎和晚期肝癌.选择适当的手术时机,合理的手术方式,良好的供体质量,术中麻醉管理和术后早期ICU的围手术期管理,术后免疫抑制剂的应用,术后并发症处理是保证手术成功的重要条件.乙肝和肝癌等移植后易复发疾病的控制,对于提高肝移植术后患者的长期存活率非常重要.
关键词：原位肝移植临床经验肝硬变肝癌
分类号：R657.3(外科学各论)
资助基金：山东省科技厅资助项目(2002-BB1-DCA1)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1-3 )
英文信息