先天性心脏病伴重度肺动脉高压患者动脉氧分压与肺细小动脉形态变化的关系
马胜军1
刘桂清1
马增山1
董铭锋1
柴守栋1
张学俊1
马振英2
1.聊城市人民医院,山东聊城,2520002.临清市人民医院
摘要：目的探讨先天性心脏病(CHD)合并重度肺动脉高压(PH)患者动脉血气氧分压(PaO2)在应用前列腺素E1(PGE1)及卡托普利治疗过程中的变化幅度与肺细小动脉形态改变的关系.方法 38例CHD合并重度PH患者入院后静滴PGE110～15ng/(kg·min),每天用药12小时,连续15天.同时口服卡托普利1～2mg/(kg·d).分别于用药0、5、10、15天早晨安静状态下抽取股动脉血行血气分析,记录PaO2.术中取肺组织活检,观察肺细小动脉的病理改变.结果所有肺活检标本按Heath与Edwards分类法进行病理分级:Ⅱ级21例,Ⅲ级8例,Ⅳ级3例;≥Ⅴ级(紫绀者)6例.应用PGE1及卡托普利治疗前,随着肺细小动脉病理分级的增加,PaO2呈逐渐下降趋势;治疗后,肺细小动脉病理分级Ⅱ级、Ⅲ级者用药5天PaO2明显升高,10天、l5天时一直保持逐渐增加趋势(P＜0.05,P＜0.01);Ⅳ级者轻度升高(P＜0.05);而≥Ⅴ级患者,治疗期间PaO2无明显变化(P＞0.05).结论在应用PGE1及卡托普利治疗过程中,PaO2的变化幅度与肺细小动脉病理改变程度有较密切关系,可作为术前判断肺细小动脉病理分级的一个参考指标.
关键词：动脉氧分压肺血管病理先天性心脏病肺动脉高压
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：国家级星火计划(022130161)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1-3 )
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