原位肝脏移植术后远期胆道并发症的处理
李来邦
李立
冉江华
李晓延
曹海鹰
张升宁
李铸
刘静
陈刚
罗春蓉
董树强
钟粤明
1.昆明市第一人民医院,昆明,6500112.昆明市第一人民医院,昆明,6500113.昆明市第一人民医院,昆明,6500114.昆明市第一人民医院,昆明,6500115.昆明市第一人民医院,昆明,6500116.昆明市第一人民医院,昆明,6500117.昆明市第一人民医院,昆明,6500118.昆明市第一人民医院,昆明,6500119.昆明市第一人民医院,昆明,65001110.昆明市第一人民医院,昆明,65001111.昆明市第一人民医院,昆明,65001112.昆明市第一人民医院,昆明,650011
摘要：目的 探讨肝移植术后远期胆道并发症的防治措施.方法 回顾性研究2006年5月～2008年9月我中心90例肝移植的临床资料.结果 90例肝移植患者中12例发生远期胆道并发症(13.3%),其中胆漏1例,吻合口狭窄3例,非吻合口狭窄3例(其中ABO血型不合1例),活体肝移植术后胆肠吻合口狭窄1例,胆道结石4例.1例晚期胆漏患者充分引流后治愈.吻合口狭窄患者中,1例行PTCD球囊扩张术,2例行ERCP球囊扩张术,共有2例放置了胆道内支架,介入治疗后恢复良好.非吻合口狭窄患者中,1例实施二次肝移植后治愈,另2例行PTCD联合胆道镜治疗,1例好转,1例死亡.活体肝移植术后胆肠吻合口狭窄者行经PTCD外引流后恢复良好.合并胆道结石患者中2例胆道结石经EST取出,1例泥沙样结石经ERCP胆道冲洗加溶石治疗后治愈,1例胆道铸型结石经EST治疗效果不佳.结论 肝移植术后远期胆道并发症的处置,关键在于早期诊断,明确病因,及早采用ERCP、EST、PTCD及B超引导下穿刺置管引流等个性化治疗措施可取得积极效果.
关键词：肝移植手术后并发症胆道外科手术
分类号：R617(外科手术学)
资助基金：云南省科技厅社会发展项目(2007CA007)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 6-9 )
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