急性股骨干骨折患者深静脉血栓的诊断及治疗
贾伟
刘建龙
刘亚波
1.北京积水潭医院,北京,1000352.北京积水潭医院,北京,1000353.北京积水潭医院,北京,100035
摘要：目的 探讨诊断治疗急性股骨干骨折患者深静脉血栓(DVT)的方法.方法 回顾性分析因急性股骨干骨折来我院住院治疗的148例患者的临床资料,患者入院后监测D-二聚体.对于可疑DVT患者,均首选下肢彩色多普勒超声,必要时行静脉造影以明确诊断.全部患者均接受物理治疗和预防性抗凝治疗.结果 共诊断27例DVT,其中中心型或混合型18例,周围型9例.入院时患者总体的D-二聚体值均升高.经预防性抗凝之后,非DVT的患者的D-二聚体值呈逐渐下降趋势;而DVT患者在监测的第3天和第5天D-二聚体仍维持在高水平状态.周围型DVT患者术后抗凝2周,中心型或混合型DVT患者骨科手术前放置了临时腔静脉滤器,术后继续抗凝到半年,在整个研究期间和随访期间,均未有肺栓塞(PE)报告.结论 骨折患者D-二聚体监测的特异性较差,应该根据其动态变化,结合患者的症状体征综合考虑DVT可能.
关键词：静脉血栓形成股骨骨折腔静脉滤器抗凝治疗
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 10-12 )
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