压力和容量控制通气在老年单肺麻醉肺保护通气策略中的比较
李风茹1
丁洁2
高景1
耿恩江1
申六女1
1.河北省胸科医院,石家庄,0500412.江苏省常州市第一人民医院
摘要：目的 比较老年开胸手术单肺通气中压力控制通气(PCV)和容量控制通气(VCV)模式对呼吸力学和动脉血气的影响.方法 46例术前肺功能不正常行开胸手术的患者,年龄均>60岁,双肺通气(TLV)期间均采用VCV模式(TLV-VCV),单肺通气(OLV)后先采用传统方法通气(OLV-VCV1),25 min后改为单肺保护通气(OLV-VCV2),25 min后再改为压力控制通气(OLV-PCV).监测气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、动态胸肺顺应性(Cdyn)、分钟通气量(MV)等.结果 与TLV-VCV比较,OLV-VCV1模式时Ppeak、Pplat、Raw升高(P<0.01)、Cdyn降低(P<0.01).与OLV-VCV1比较,OLV-VCV2 及OLV-PCV时Ppeak、Pplat、Raw较低,Cdyn较好(P均<0.05).OLV时动脉血PaO2较TLV时下降(P<0.01),OLV-PCV及OLV-VCV2时PaO2及PaCO2较OLV-VCV1升高(P<0.05).结论 PCV模式控制气道压更有利于减少气道损伤,更适用于肺功能不全行开胸手术的老年患者.
关键词：压力控制通气容量控制通气单肺保护通气老年人
分类号：R614.2(外科手术学)
资助基金：河北省科技厅科技攻关计划项目(072761203)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 11-13 )
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