芬太尼和雷米芬太尼靶控输注对单肺通气期间肺内分流的影响
舒爱华
方海滨
占乐云
张明瑜
吕恩
1.宜昌市第一人民医院,湖北宜昌,4430002.宜昌市第一人民医院,湖北宜昌,4430003.宜昌市第一人民医院,湖北宜昌,4430004.宜昌市第一人民医院,湖北宜昌,4430005.宜昌市第一人民医院,湖北宜昌,443000
摘要：目的 比较芬太尼和雷米芬太尼靶控输注(TCI)用于单肺通气的效果.方法 将58例拟行肺叶切除手术的患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组各29例,分别施行芬太尼-异丙酚和雷米芬太尼-异丙酚TCI的全静脉麻醉.诱导插管成功后分别于平卧位双肺通气20 min(T1)、左侧卧位双肺通气20 min(T2)及左侧单肺通气20 min(T3)、40 min(T4)、60 min(T5)行血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt),并记录脉搏氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、HR及拔管时间.结果 平卧位转为侧卧位、双肺通气转为单肺通气时两组Qs/Qt均明显增加(P＜0.05);两组Qs/Qt在T3时均最大、在T1最低,其中T3、T4时Ⅰ组少于Ⅱ组(P均＜0.05);术后Ⅰ组的拔管时间长于Ⅱ组(P＜0.05);两组术中SpO2均≥92%,MAP、CVP、HR无显著差异.结论 与雷米芬太尼比较,芬太尼TCI对单肺通气时肺内分流影响更小,可安全有效地用于时间＜2 h的手术.
关键词：芬太尼雷米芬太尼靶控输注单肺通气肺内分流
分类号：R614.2(外科手术学)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 50-52 )