难治性枕叶癫痫的手术治疗(附7例报告)
谭泊静
赵文清
李文玲
赵晓芸
岳向勇
杜亚丽
郭韬
1.河北省人民医院,石家庄,0500512.河北省人民医院,石家庄,0500513.河北省人民医院,石家庄,0500514.河北省人民医院,石家庄,0500515.河北省人民医院,石家庄,0500516.河北省人民医院,石家庄,0500517.河北省人民医院,石家庄,050051
摘要：目的 分析难治性枕叶癫痫的手术治疗效果和视觉功能保护效果.方法 对7例难治性枕叶癫痫患者,行视力视野检查,致痫灶行皮层或局部病灶及周围胶质增生带切除术,对5～10 s内迅速跟随发作起始的症状产生区行低功率皮层热灼术或局部皮层切除术,疑有功能区放电或发作起始者加行脑磁图功能区定位,功能区行低功率皮层热灼术,并注意保护好其白质传导纤维.其中确定发作起始于功能区的2例行功能区皮层热灼术.根据Engel′s术后效果分级评估疗效;行视力视野检查,观察术后患者视觉功能变化.结果 术后随访6～12个月,6例无癫痫发作,达到Engel′sⅠ级,1例术后存在稀少癫痫发作,达到Engel′sⅡ级.6例(包括行功能区皮层热灼术2例)术后视觉功能无明显变化,1例视觉功能障碍较术前加重.结论 定位明确的难治性枕叶癫痫患者可行致痫灶皮层或局部病灶及周围胶质增生带切除术;功能区低功率皮层热灼术可有效控制癫痫发作,且不造成功能缺失.术前精确定位功能区,术中保护功能区皮质及白质传导纤维,可有效减少视觉功能损伤机会.
关键词：枕叶癫痫外科手术视觉
分类号：R651.1(外科学各论)
资助基金：河北省自然科学基金(C2007000947)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 13-15 )
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