皮层电刺激功能定位与后发放阈值测定的初步研究
刘献增
刘波
焦风
李亚静
祁文静
曾高
梁冶矢
栾文忠
1.北京大学人民医院,北京,1000442.北京大学人民医院,北京,1000443.北京大学人民医院,北京,1000444.北京大学人民医院,北京,1000445.北京大学人民医院,北京,1000446.北京大学人民医院,北京,1000447.北京大学人民医院,北京,1000448.北京大学人民医院,北京,100044
摘要：目的 通过皮层电刺激进行皮层功能定位,比较大脑皮层不同部位后发放(ADs)的阈值及其对致痫区定位的意义.方法 对7例难治性癫痫患者,综合分析其长程头皮视频脑电图(VEEG)、MRI及SPECT和PET资料,放置硬膜下条状或栅状电极,通过恒流电刺激对大脑皮层进行功能定位,并测定大脑皮层不同部位ADs的阈值,探讨ADs阈值与致病区之间的关系.结果 致痫区位于额叶者3例,颞叶者2例,顶叶者1例,枕叶者1例；在额叶、顶枕叶和颞叶内,相邻电极之间功能变化的阈值之差分别为11、4.5和3mA,不同功能区之间的阈值无统计学差异(P =0.685)；颢叶ADs的阈值显著低于额及顶枕叶(P =0.015)；刺激致痫区时,ADs主要出现在致痫区周围2～3 cm的范围内,且节律性强,波幅高；而刺激非致病区时,ADs出现的部位较为弥散,节律性差,波幅低；当致痫区位于或靠近皮层功能区时,选择性点状切除阈值较低的区域,不会造成明显的或永久性的神经功能障碍,疗效较好.结论 皮层电刺激测定大脑皮层不同部位的ADs阈值,并进行大脑皮层功能定位,有助于致痫区定位,提高手术疗效,减少致残率.
关键词：难治性癫痫皮层脑电图皮层电刺激皮层功能定位后发放致痫区定位
分类号：R742.1(神经病学与精神病学)
资助基金：发展基金资助课题(RDC2010-06)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 20-24 )
英文信息