社区获得性肺炎患者就诊时 PaCO2水平与预后的关系
李文杰
柴艳芬
1.天津医科大学总医院,天津,3000522.天津医科大学总医院,天津,300052
摘要：目的：探讨社区获得性肺炎（ CAP）患者就诊时PaCO2水平与预后的关系。方法以急诊就诊时PaCO2值为标准将CAP患者分为3组，正常PaCO2组（35～45 mmHg）98例、低PaCO2组（PaCO2＜35 mmHg）104例、高PaCO2组（ PaCO2＞45 mmHg）45例。均给予抗生素、化痰、止咳、退热等常规治疗。以治疗30 d为研究终点，收集患者急诊及住院期间临床症状、体征及体格检查、实验室检查、肺部影像学报告等资料，记录住院期间机械通气率及30 d病死率；多因素Logistic回归分析筛选影响死亡的危险因素。结果低PaCO2组、正常PaCO2组、高PaCO2组需要有创机械通气分别为13例（12．5％）、8例（8．2％）、7例（15．6％），组间比较，P均＞0．05；30 d死亡分别为15例（14．4％）、5例（5．1％）、9例（20．0％），与PaCO2正常组比较，低PaCO2组、高PaCO2组30 d病死率均增高（P均＜0．05）。多因素Logistic回归结果显示，COPD、脑血管病、低PaCO2及高PaCO2是增加CAP患者30 d全因病死率的独立危险因素（P均＜0．05）。结论 PaCO2可能是预测CAP预后有价值的指标。
关键词：社区获得性肺炎CO2 分压有创机械通气死亡
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 43-44,45 )