全阻断、选择性肾段动脉阻断行腹腔镜肾部分切除术疗效及安全性对比研究
李胜1
吴长利1
张羽2
胡海龙1
1.天津医科大学第二医院，天津300211; 天津市泌尿外科研究所; 天津市泌尿外科基础医学重点实验室2.天津医科大学第二医院,天津,300211
摘要：目的：比较全阻断、选择性肾段动脉阻断行腹腔镜肾部分切除术的手术效果和安全性。方法选择2010年6月～2013年5月腹腔镜下肾部分切除术的患者56例，根据肾动脉阻断方式分为选择性阻断组18例和全阻断组38例。比较两组患者肾动脉阻断时间、术中出血量、术后肌酐、住院天数和术后短期并发症发生情况。结果两组手术均获成功。切缘病理检查均为阴性。选择性阻断组阻断时间（33．94±9．40） min、术中出血量（155．56±70．50）mL、术前肌酐（68．39±15．70）μmol/L、术后肌酐（96．39±26．40）μmol/L、术后肌酐降低百分比41％±24％、住院天数（9．17±2．70）d、术中输血1例（5．6％）、术后并发症1例（尿瘘）；全阻断组分别为阻断时间（23．13±10．80）min、术中出血量（143．68±104．40）mL、术前肌酐（70．02±20．00）μmol/L、术后肌酐（105．70±38．30）μmol/L、术后肌酐降低百分比58％±34％、住院天数（11．37±3．20） d、术中输血2例（5．3％）、术后并发症2例（多器官功能不全1例、肾积水1例）。两组患者术中肾动脉阻断时间、术中出血量、住院时间、术前肌酐、术中输血率、并发症发生率比较P均＞0．05，术后肌酐及术后肌酐降低百分比较P均＜0．05。结论对于较小肾癌，选择性肾动脉阻断术手术时间延长，但肾脏组织热缺血区域小，出血无明显增加，利于保护正常区域肾单位，术后肾功能恢复更好。
关键词：肾癌肾部分切除术腹腔镜肾动脉阻断
分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：国家自然科学基金(30700834)天津市自然科学基金(12ZCDZSY16600)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 8-10 )
英文信息