原发鼻腔／鼻窦弥漫性大B细胞性淋巴瘤的临床特点（附18例分析）
汤杨明
白青伟
林金盈
蓝梅
许力
石仁洲
1.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300212.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300213.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300214.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300215.广西壮族自治区人民医院,南宁,5300216.广西壮族自治区人民医院,南宁,530021
摘要：目的：总结原发鼻腔／鼻窦的弥漫性大B细胞淋巴瘤（ DLBCL）的临床特点及治疗情况。方法对18例原发鼻腔／鼻窦DLBCL患者的症状、临床分期、实验室检查、免疫学表型、治疗及预后等临床资料进行分析。结果18例患者临床症状以鼻塞、流涕、涕中带血、鼻窦区疼痛为主，AnnArbor分期Ⅰ、Ⅱ期16例，Ⅲ、Ⅳ期2例。国际预后指数（ IPI）评分0～1分13例，2～3分5例。行EB病毒（ EBV）抗体检测、EBV DNA检测、EBV编码的小RNA原位杂交（EBV-EBER）试验，均未发现阳性。肿瘤细胞表达B细胞标记CD20（17／18）和CD79a（15／18）。肿瘤细胞增殖指数Ki-67中位值为70％。Ⅰ、Ⅱ期患者主要采用化放疗联合治疗，Ⅲ、Ⅳ期2例患者主要采用化疗。本组完全缓解9例、部分缓解5例、进展4例。18例中死亡13例，3年、5年总生存率分别为39．7％、23．4％。结论原发鼻腔／鼻窦的DLBCL以Ⅰ、Ⅱ期多见，预后不良，尚无证据证明其与EBV感染有关。该病治疗方案主要参考结内DLBCL和鼻腔NK／T细胞淋巴瘤，但放化疗效果较差。
关键词：淋巴瘤弥漫性大B细胞性淋巴瘤鼻腔肿瘤鼻窦肿瘤药物治疗
分类号：R733.4(造血器及淋巴系肿瘤)
资助基金：广西壮族自治区卫生厅课题(Z2013331)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 11-14 )
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