超重及肥胖人群中不同胰岛素抵抗计算指数准确性评价
尉耘翠
祝茸
夏丽莉
刘芬
何燕
1.首都医科大学公共卫生学院,北京,1000692.首都医科大学公共卫生学院,北京,1000693.首都医科大学公共卫生学院,北京,1000694.首都医科大学公共卫生学院,北京,1000695.首都医科大学公共卫生学院,北京,100069
摘要：目的：观察不同胰岛素抵抗（ IR）计算指数评价超重及肥胖人群中IR的准确性，寻找超重及肥胖人群更为理想的判定临界值。方法研究对象为406例超重及肥胖的非糖尿病患者，计算纳入者的稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI）、McAuley指数（McA），以空腹胰岛素≥12 mIU／L为IR金标准，评价各指数判定IR的准确性。结果406例超重及肥胖者中，IR114例、非IR292例。以HOMA-IR≥2．6判定IR时，IR 138例、非IR 268例，其灵敏度为94．74％、特异度为89．73％，约登指数为0．84；以HOMA-IR≥2．68作为判定切点时，其灵敏度为93．3％、特异度为92．9％，约登指数为0．86。以QUICKI≤0．339判定IR时，IR 210例、非IR196例，其灵敏度为100％、特异度为67．12％，约登指数为0．67；以QUICKI≤0．335作为判定切点时，其灵敏度为79．8％、特异度为99．0％，约登指数为0．79。以McA≤5．8判定IR时，IR 403例、非 IR3例，其灵敏度为98．25％、特异度为0．34％，约登指数为－1．41；以McA≤4．29作为判定切点时，其灵敏度为78．0％、特异度为82．9％，约登指数为0．61。结论在超重及肥胖人群中HOMA-IR能更准确地评估IR；在这部分人群中判定IR时应考虑肥胖及脂代谢对胰岛素水平的影响作用，适当调整判定临界值，以便能提高评价IR的准确性。
关键词：超重肥胖胰岛素抵抗胰岛素抵抗指数稳态模型胰岛素抵抗指数定量胰岛素敏感性检测指数McAuley指数
分类号：R181.3(流行病学与防疫)
资助基金：国家自然科学基金(30971178)国家自然科学基金(30670778)国家科技支撑计划(2015BAI09B01)北京市自然科学基金(713202)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 14-16 )
英文信息