血浆脑钠肽监测对老年慢性心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的指导效果
李铮
刘蕾蕾
华玮
1.同济大学附属杨浦医院,上海,2000902.同济大学附属杨浦医院,上海,2000903.同济大学附属杨浦医院,上海,200090
摘要：目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)监测对老年慢性心力衰竭(CHF)患者服用β受体阻滞剂的指导价值.方法 选取86例老年CHF患者,随机分为监测组和对照组各43例.监测组根据血浆BNP降低幅度指导β受体阻滞剂用药,对照组根据临床表现和影像学检查指导β受体阻滞剂用药.出院后随访1年,比较两组用药情况、心率变异性(HRV)和预后.结果 监测组住院时间较对照组缩短(P＜0.05);与对照组比较,监测组β受体阻滞剂启动时间提前,β受体阻滞剂使用剂量(住院期间、出院后)、ACEI使用剂量增加,利尿剂、地高辛使用剂量降低(P均＜0.05);治疗后第12个月,监测组各HRV指标与治疗前无明显差异(P均＞0.05),且均高于对照组(P均＜0.05);随访1年期间,监测组复发再住院率较对照组降低(P＜0.05).结论 监测老年CHF患者血浆BNP水平,有利于指导β受体阻滞剂的早期安全服用,延缓病情进展,改善心脏自主神经功能及预后.
关键词：慢性心力衰竭脑钠肽β受体阻滞剂心率变异性老年人
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 57-59 )
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