维持性血液透析患者矿物质和骨代谢紊乱与血清 hs-CRP 水平的关系
谢庆军
周静文
吴卓媚
李科慧
周红卫
谢恺庆
1.广西医科大学第一附属医院,南宁,5300212.广西医科大学第一附属医院,南宁,5300213.广西医科大学第一附属医院,南宁,5300214.广西医科大学第一附属医院,南宁,5300215.广西医科大学第一附属医院,南宁,5300216.广西医科大学第一附属医院,南宁,530021
摘要：目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者矿物质和骨代谢紊乱与血清高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）水平的关系。方法采用单中心横断面研究，共纳入 MHD 患者215例。检测患者的血清 hs-CRP 以及矿物质和骨代谢指标血清钙（Ca）、磷（P）、全段甲状旁腺素（iPTH），并与2009年 KDIGO 指南所推荐的有关慢性肾脏病 MBD 的指标范围比较，分析 Ca、P、iPTH、钙磷乘积（Ca ×P）与血清 hs-CRP 水平的关系。结果215例 MHD 患者中54例同时达到 KDIGO 推荐的血清 Ca、P、iPTH 三项指标目标值，占25．1％。达标组 hs-CRP 较未达标组低（4．5 mg／L 比7．3 mg／L，P ＜0．05）。患者的血清 P 与 hs-CRP 正相关（r ＝0．170，P ＜0．05），血清血红蛋白（Hb）、白蛋白（Alb）与hs-CRP 负相关（r 分别为－0．152、－0．158，P 均＜0．05），hs-CRP 与血清 Ca、iPTH、Ca ×P 及透析时间、年龄无相关性（P 均＞0．05）。多元逐步回归分析显示，血清 P、Alb 是 hs-CRP 的独立影响因素（P 均＜0．05）。Logistic 回归分析示血清 P 是炎症状态的独立危险因素（OR ＝1．602，95％CI 1．068～2．401，P ＝0．023），血清 Alb 是炎症状态的保护因素（OR ＝0．940，95％CI 0．890～0．993，P ＝0．027）。结论矿物质和骨代谢紊乱与 MHD 患者血清 hs-CRP 水平升高密切相关；高磷血症是 MHD 患者 hs-CRP 水平升高的独立危险因素。
关键词：血液透析矿物质和骨代谢紊乱炎症C 反应蛋白质
分类号：R459.5(治疗学)
资助基金：广西自然科学基金项目(2013GXNSFAA019149)广西高校科研立项项目(201204LX054)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 31-33 )
英文信息